Análise das Medidas de Prevenção e Controle da Infecção do Trato Respiratório Relacionada à Ventilação Mecânica Invasiva. |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
15/03/2025 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Larissa da Silva Barcelos
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Coorientador(es) |
- Larissa da Silva Barcelos
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Orientando(s) |
- PATRICIA APARECIDA CORRÊA SILVA
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Banca |
- Adriano Menis Ferreira
- Larissa da Silva Barcelos
- Marcelo Alessandro Rigotti
- Mayara Caroline Ribeiro Antonio
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Resumo |
RESUMO
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) são definidas como aquelas adquiridas após a admissão do paciente em estabelecimentos de cuidados em saúde, e que se manifestam durante o período de internação ou até mesmo após a alta. Nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs), a Pneumonia Associada à Ventilação (PAV) caracteriza-se como a segunda IRAS mais prevalente, acometendo predominantemente os pacientes que requerem suporte respiratório invasivo. Parte significativa das intervenções relacionadas à prevenção da PAV está voltada para as práticas de cuidado, tornando o profissional enfermeiro essencial no processo de quebra da cadeia infecciosa. Dessa forma, avaliar o uso de medidas preventivas é essencial para garantir a eficácia das ações de prevenção, otimizar recursos, reduzir a incidência de infecções por PAV e melhorar a Segurança do Paciente (SP). O objetivo da presente pesquisa foi avaliar a conformidade das medidas de prevenção e controle da pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) em pacientes de alto risco e verificar a presença de associação entre as medidas de prevenção menos conforme e o surgimento de PAV no mesmo período. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, seguida de uma pesquisa observacional, analítica e transversal, realizada com pacientes de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Adulto de um hospital localizado no município de Três Lagoas, no estado de Mato Grosso do Sul. Os dados foram coletados nos meses de janeiro e fevereiro de 2023, utilizando os itens que compõem o Indicador de Avaliação da Adesão às Medidas de Prevenção e Controle de Pneumonia em Pacientes de Risco (IRPR), além da verificação da presença de condensado no circuito. A unidade de análise foi o conjunto de oportunidades de observação das práticas relacionadas às medidas preventivas. A revisão integrativa da literatura, realizada a partir de bases de dados e bibliotecas virtuais, indicou que os cuidados de enfermagem mais utilizados para a prevenção da PAV são: o posicionamento da cabeceira entre 30º e 45º, a higienização simples das mãos, a realização da higiene bucal com clorexidina ou com clorexidina aquosa 0,12%, e o monitoramento da pressão do cuff. A adesão às medidas de prevenção e controle da PAV contribui para melhores desfechos clínicos, pois, quando bem aplicadas, reduzem o tempo de internação dos pacientes em ventilação mecânica e impactam positivamente na densidade de incidência da PAV. Em relação à avaliação da conformidade das medidas de prevenção e controle da PAV em pacientes de alto risco e à verificação da associação entre as medidas de prevenção menos conforme e o surgimento de PAV no mesmo período, foram realizadas 1.030 avaliações, distribuídas igualmente entre os turnos da manhã (515 avaliações) e da tarde (515 avaliações), em 206 oportunidades para cada medida preventiva. Os números absolutos das observações indicaram que a conformidade geral das medidas de prevenção e controle foi de 53,8%, sendo que o turno da tarde apresentou melhores resultados, com 61,2%. Esses valores revelam que a assistência prestada está aquém do esperado, uma vez que o índice de conformidade esperado para este estudo era ≥ 80%. A medida de controle com menor percentual de conformidade foi a presença de condensado no circuito, tanto no período da manhã (94,2%) quanto no da tarde (93%). Já o uso de soluções estéreis para nebulizadores e umidificadores e a troca de rotina do circuito de terapia inalatória foram as medidas de controle que apresentaram 100% de conformidade em ambos os turnos avaliados. Não foi encontrada associação significativa entre a presença de condensado no circuito e a ocorrência de PAV no mesmo período (p = 0,467). Conclui-se que as práticas de prevenção e controle da PAV na UTI estudada precisam ser aprimoradas. No entanto, é possível inferir que, neste ambiente específico, o não alcance de 80% no índice geral de conformidade não impactou na incidência de PAV.
Palavras-chave: Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Unidades de Terapia Intensiva. Assistência à Saúde. Infecção. Prevenção & Controle. Cuidados de Enfermagem. |
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Programa de Controle de Infecção Hospitalar: Avaliação dos Indicadores de Estrutura e Processo |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
27/02/2025 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Larissa da Silva Barcelos
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- Angela Conceição Rodrigues Vilella
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Banca |
- Adriano Menis Ferreira
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Larissa da Silva Barcelos
- Marcelo Alessandro Rigotti
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Resumo |
As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS), são consideradas um problema de
saúde pública e impactam na Segurança do Paciente (SP), uma vez que podem levar ao
aumento do tempo de internação, dos custos hospitalares e das taxas de morbidade e
mortalidade. Neste contexto, o Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH) tem
importante papel na prevenção e controle dessas infecções, pois garante a implementação de
diretrizes e práticas de monitoramento. Desta forma, avaliar a estrutura e os processos destes
programas é essencial para garantir a eficácia das ações de prevenção, otimizar recursos,
reduzir infecções e melhorar a SP. O presente estudo buscou analisar os indicadores de
estrutura e processo dos PCIH dos hospitais dos municípios de Três Lagoas/MS e
Dracena/SP. Trata-se de um estudo multicêntrico, transversal, com abordagem quantitativa,
realizado nos municípios de Três Lagoas, no estado de Mato Grosso do Sul, e Dracena, no
estado de São Paulo. Os dados foram coletados de março a abril de 2023, por meio de
entrevistas e análise documental junto às Comissões de Controle de Infecção Hospitalar
(CCIH) das instituições participantes. Utilizou-se indicadores validados na literatura científica
disponíveis no Manual de Indicadores de Avaliação de Práticas de Controle de Infecção
Hospitalar. Participaram da pesquisa 03 (três) hospitais que realizam atendimento generalista,
um (33%) de médio porte e dois (67%) de grande porte, sendo dois localizados no município
de Três Lagoas/MS e um em Dracena/SP. Apenas uma (33%) instituição possui certificação
de acreditação pela Organização Nacional de Acreditação e todas as três (100%) apresentaram
CCIHs consolidadas, com 10 anos ou mais de existência e possuem Unidade de Terapia
Intensiva Adulta (100%). A análise dos indicadores identificou que os três (100%) hospitais
obtiveram conformidade total (100%) nos itens relacionados às diretrizes operacionais e ao
sistema de vigilância epidemiológica, sugerindo uma boa organização das instituições, no que
se refere à construção de normas, protocolos e ao monitoramento ativo e eficaz Infecções
Hospitalares (IH). Já em relação à estrutura técnica-operacional houve uma conformidade
geral de 86,7%, sendo que duas (67%) instituições obtiveram conformidade de 90% e uma
(33%) de 80%, o que demonstra a necessidade de investimentos na construção de espaços
físicos exclusivos para as CCIHs. O indicador que trata das atividades de controle e prevenção
de IH foi o que apresentou menor conformidade (69,2%) dentre os analisados, com variação
significativa entre as instituições, entre 57% e 86%, demonstrando deficiência na execução
das atividades práticas de controle de infecção, tais como inspeções, treinamentos e
avaliações de protocolos. Observa-se que os PCIH analisados possuem boa estrutura e
diretrizes bem estabelecidas, mas enfrentam desafios na execução das atividades práticas de
prevenção e controle. O estudo reforça a importância do treinamento contínuo e do
engajamento das equipes de saúde, além da necessidade de monitoramento regular das
práticas de controle para alcançar total conformidade nos indicadores. Por fim, recomenda-se
que futuras pesquisas ampliem a análise para um número maior de instituições e explorem a
relação entre a conformidade dos indicadores e os desfechos clínicos dos pacientes.
Palavras-chave: Infecção Hospitalar. Controle de Infecção. Indicadores de Qualidade.
Segurança do Paciente |
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INTERVENÇÕES NA LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE SUPERFÍCIES EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
20/12/2024 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Aires Garcia dos Santos Junior
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- MARIA HELOISA DO NASCIMENTO SILVA
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Caroline Lopes Ciofi Silva
- Larissa da Silva Barcelos
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Patricia Klock
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Resumo |
Introdução: O uso de pacotes de intervenções com a padronização de práticas, insumos,
protocolos e capacitação da equipe tem-se tornado uma ampla estratégia para a melhoria
dos resultados das práticas de limpeza e desinfecção de superfícies em serviços de saúde.
Entretanto, não está claro se o efeito desses pacotes é o mesmo quando aplicados em
unidades de natureza distintas: pública e privada. Além disso, é importante elucidar a
existência ou não de correlação entre os métodos de monitoramento em Unidades de
Terapia Intensiva Neonatal. Objetivo: avaliar o efeito de intervenções na limpeza e
desinfecção de superfícies em unidade de terapia intensiva neonatal. Método: Trata-se
de um estudo quase experimental, de natureza quantitativa. O estudo foi composto de três
fases: baseline (fase I), implementação do pacote de intervenções, sem feedback à equipe
(fase II) e por fim, o monitoramento em curto prazo, com feedback à equipe (fase III).
Foram realizadas 864 avaliações de acordo com os métodos de monitoramento: adenosina
trifosfato, inspeção visual, contagem de carga microbiana e detecção de Staphylococcus
aureus e a testagem de sua resistência à meticilina (MRSA) em cada unidade, durante
quatro meses, avaliando seis superfícies de alta frequência de toque, antes e após a
limpeza e desinfecção realizada pelos profissionais de enfermagem e de higienização.
Utilizou-se instrumento validado para avaliar a satisfação e desempenho da equipe. O
estudo adotou um nível de significância de 5% (p0,05). O mesmo ocorreu em relação ao método de ATP,
que também não apresentou diferenças significativas entre os hospitais (p>0,05) em todas
as fases do estudo. Em relação à contagem microbiana, apenas em uma superfície
(balança), na fase II do estudo, foi encontrada diferença significativamente menor no
hospital privado em comparação ao público (p=0,023). A inspeção visual indicou que a
UTIN privada teve uma proporção significativamente maior de superfícies com higiene
adequada na fase I: a bomba de infusão (p=0,021) e a poltrona (p=0,028 ), na fase II o
balcão (p=0,005) e na fase III novamente a superfície balcão (p=0,016). Em relação aos
fatores humanos, é possível evidenciar que, comparando as duas instituições, não houve
associações ou correlações estatisticamente significativas em relação à satisfação no
trabalho 0.067d (r=0.19). Porém, a instituição pública apresentou escores de desempenho
no trabalho maiores que a privada (Mann Whitney W=366.5, p=0.006). Conclusão:
verificou-se variação na correlação e nos valores de corte para o ATP. O estudo destaca
que a implantação rigorosa de pacotes de intervenção para limpeza em UTIN, mesmo que
com naturezas distintas, ainda apresentou resultados semelhantes de eficácia para todos
os métodos utilizados, exceto a inspeção visual. Esse estudo apontou que, mesmo os
colaboradores apresentando níveis de desempenho no trabalho distintos, ainda assim,
verificou-se efeito semelhante no resultado do pacote de intervenção. |
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CARACTERIZAÇÃO DOS ACIDENTES CAUSADOS POR PICADA DE ESCORPIÃO ENTRE OS ANOS DE 2011 E 2021 NO MUNICÍPIO DE TRÊS LAGOAS-MS: AVALIAÇÃO DAS VARIÁVEIS SOCIODEMOGRÁFICAS E DE SAÚDE |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
03/09/2024 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Fernanda Luciano Rodrigues
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- SAMARAH RAFAELA BEVILAQUA
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Banca |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Fernanda Luciano Rodrigues
- Lucas Gazarini
- Marcelo Kwiatkoski
- Tamara Cristina Moreira Lopes
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Resumo |
Os escorpiões são artrópodes pertencentes à classe Arachnida e são reconhecidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como um problema de saúde pública que, por muitas vezes, é negligenciado. Os hábitos de vida da população dos grandes centros urbanos podem ter contribuído para o grande aumento no número de acidentes com escorpiões a partir do ano 2000, quando os casos passaram a ser de notificação compulsória. Segundo os dados do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), cerca de 2.456.217 acidentes com animais peçonhentos foram notificados no Brasil entre os anos de 2007 e 2021, sendo que, acidentes com escorpiões foram o de maior incidência, chegando a 51% do total de notificações. O objetivo do presente estudo foi caracterizar os acidentes causados por picada de escorpião no município de Três Lagoas entre os anos de 2011 e 2021. Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e retrospectivo com dados secundários. Os dados foram coletados pelo serviço de Tecnologia de Informações (TI) da Prefeitura Municipal de Três Lagoas – MS através de cópias das Fichas de Investigação Epidemiológica fornecidas pela Vigilância Epidemiológica/Vigilância de Doenças e Agravos. Os achados foram fornecidos na forma de um banco de dados encaminhado pela Vigilância Epidemiológica do Município onde as informações sigilosas e pessoais dos pacientes foram devidamente ocultadas. No total, 599 casos, em um período de 11 anos foram analisados. Os dados mostraram que houve um aumento no número de notificações ao decorrer dos anos. No ano de 2011 foram notificados 11 casos e em 2021, 112 casos. A maioria dos acidentes foi leve e ocorreu na zona urbana. Poucos indivíduos apresentaram reações e complicações (locais ou sistêmicas). A avaliação revelou que os acidentes foram mais frequentes no sexo feminino e em crianças, a residência foi a principal localidade de ocorrência, e a estação do ano com maior número de casos registrados foi a primavera, com 212 casos, seguida do inverno, com 137 casos. Independente da classificação, manifestações e/ou complicações, todos os casos evoluíram para cura, sem nenhuma evolução para óbito. Tendo em vista que os acidentes escorpiônicos possuem vários determinantes, é de extrema importância que os profissionais de saúde e a população estejam constantemente atentos e atualizados com informações recentes para detectar os focos dos acidentes. |
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Efeitos de um programa de fortalecimento de famílias nas práticas parentais, qualidade de vida, apoio social e vinculação |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
29/08/2024 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Juliana Dias Reis Pessalacia
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- LUDMILLA REIS SILVA GOMES
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Banca |
- Bianca Cristina Ciccone Giacon Arruda
- Elaine Cristina Rodrigues Gesteira
- Helder de Padua Lima
- Nathan Aratani
- Soraia Geraldo Rozza
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Resumo |
Introdução: O Projeto Famílias Fortes constituiu um programa baseado no Strengthening Families Program (SFP 10-14), projetado para melhorar a dinâmica familiar e reduzir o uso de substâncias psicoativas e comportamentos de risco entre adolescentes, implementado em um município sul-mato-grossense, Brasil. A literatura científica evidencia os benefícios de programas voltados para o fortalecimento familiar na redução de comportamentos de risco em adolescentes, como o uso de substâncias psicoativas e o envolvimento em atos de violência. No entanto, ainda existem lacunas no conhecimento acerca dos efeitos desses programas em aspectos relacionados às práticas parentais, qualidade de vida e apoio social dos participantes. Objetivo: Analisar os efeitos do Programa Famílias Fortes nas práticas parentais, qualidade de vida, apoio social e vinculação de adolescentes e familiares. Método: Realizou-se um estudo transversal, analítico e quantitativo, com 129 pais/responsáveis e 132 adolescentes participantes do programa. Os dados foram coletados entre março de 2022 e julho de 2023, antes da participação na primeira sessão (baseline) e após a participação na sétima sessão do Projeto (follow-up), por meio de Questionário de avaliação sociodemográfica, Medical Outcomes Study, 12-Item Short-Form Health Survey e Parenting Practices Scales. Nas análises inferenciais, o teste t pareado foi utilizado para comparar os escores obtidos na baseline e no follow-up. Em todas as análises foi considerado o nível de significância estabelecido em 5%. Também foi realizado um estudo qualitativo, exploratório e interpretativo, tendo como referencial metodológico a pesquisa qualitativa genérica, onde foram entrevistados 19 pais e 15 adolescentes participantes do programa, com foco na análise temática de suas experiências, e os dados foram analisados por meio de categorização temática. Resultados: Os dados quantitativos evidenciaram, na perspectiva dos adolescentes, o aumento dos escores de ‘Incentivo à autonomia’ (de 5,1 para 5,9) e ‘Intrusividade’ (de 10,1 para 11,2) nos pais; diminuição dos de ‘Intrusividade’ (de 16,0 para 11,8) nas mães; e aumento dos níveis de apoio social nos domínios ‘Emocional’ (de 13,6 para 15,9), ‘Informação’ (de 14,1 para 16,6) e ‘Interação social positiva’ (de 14,6 para 16,1). Para os pais, diminuíram os escores de ‘Vitalidade’ (de 18,4 para 17,8) e ‘Saúde mental’ (de 38,2 para 37,2) da qualidade de vida e aumentaram os escores dos domínios ‘Material’ (de 14,4 para 15,5) e ‘Afetivo’ (de 11,4 para 12,2) do apoio social. Na pesquisa qualitativa emergiram quatro categorias temáticas: Percepção dos papéis parentais; Conversação e comunicação assertiva; Fortalecimento dos vínculos familiares; e Influência das práticas religiosas na educação das crianças. A intervenção mostrou-se importante para o fortalecimento dos vínculos familiares, melhoria da comunicação entre pais e filhos e aprendizado de habilidades para lidar com situações de risco. Conclusão: O estudo traz evidências de uma estratégia voltada para a promoção da saúde de famílias e adolescentes, fundamentada em políticas públicas de saúde, e proporciona dados relevantes para ajustes e aprimoramentos futuros na utilização de programas de fortalecimento familiar. |
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SOLIDÃO EM ADULTOS DE MEIA IDADE E PESSOAS IDOSAS DURANTE E APÓS PANDEMIA DE COVID-19: UM ESTUDO LONGITUDINAL |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
30/04/2024 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Edirlei Machado dos Santos
- Madson Alan Maximiano Barreto
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Resumo |
A solidão é uma condição aumentada pelo processo de envelhecimento e agravada pela pandemia de COVID-19. Ela emerge como uma preocupação global, o que destaca a necessidade urgente de atender ao bem-estar emocional dos mais vulneráveis e reconhece suas implicações significativas na saúde, associadas a um aumento da morbidade e mortalidade. Neste contexto, o estudo proposto tem como objetivo avaliar os fatores associados à solidão em adultos de meia idade e pessoas idosas cadastradas em Unidades de Saúde da Família do município de Três Lagoas/MS, durante e após a pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo longitudinal, prospectivo e analítico, abrangendo adultos de meia idade (≥45-59 anos) e pessoas (≥60 anos). A amostra na linha de base foi de conveniência, de acordo com o número máximo de pessoas que fossem abordadas entre fevereiro e dezembro de 2021 (n=215). Todos foram contatados e convidados a participar das avaliações de acompanhamento (i.e., primeira onda), que aconteceu entre fevereiro e julho de 2023. O questionário é composto por variáveis sociodemográficas, de saúde, comportamentais, rede de apoio social e pela Escala Brasileira de Solidão UCLA. Foram então estimados modelos de regressão multinomial sendo a solidão a variável dependente, a qual foi categorizada em 4 grupos, a saber: 1) solidão mínima nas duas avaliações (manteve bem); 2) solidão leve a intensa na primeira avaliação e solidão mínima na segunda avaliação (melhorou); 3) solidão mínima na primeira avaliação e solidão leve a intensa na segunda avaliação (piorou); e 4) solidão leve a intensa nas duas avaliações (manteve pior). No modelo múltiplo foram consideradas significativas as variáveis que apresentaram p |
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AUTOCUIDADO E FRAGILIDADE EM ADULTOS DE MEIA-IDADE E PESSOAS IDOSAS |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
19/04/2024 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- DIENIFFER WENDY MONTEIRO CABRELLI
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Banca |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Mariana Alvina dos Santos
- Rosimeire Aparecida Manoel Seixas
- Sofia Cristina Iost Pavarini
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Resumo |
O envelhecimento populacional é realidade em países desenvolvidos há décadas e relaciona-se às modificações no perfil epidemiológico. A síndrome da fragilidade é uma condição complexa que associa fatores da senescência a um declínio gradativo nos sistemas biológicos. A fragilidade pode estar relacionada a uma redução da capacidade de autocuidado. Este trabalho tem por objetivo avaliar longitudinalmente as relações entre autocuidado e fragilidade em adultos de meia-idade e pessoas idosas cadastradas em Unidades de Saúde da Família (USF) do município de Três Lagoas/MS. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética. A dissertação está estruturada em dois artigos. Ambos foram do tipo quantitativo, analítico e com desenho
longitudinal, sendo uma coleta realizada em 2018/2019 e a outra em 2021. O primeiro artigo objetivou avaliar os fatores sociodemográficos e de saúde relacionados com a piora e com a
melhora da fragilidade em adultos de meia-idade e pessoas idosas em um período de dois anos, antes e durante a pandemia da COVID-19. Foi realizado com 200 indivíduos com 45 anos ou mais. A coleta de dados contemplou caracterização sociodemográfica, de saúde e avaliação da fragilidade pelo instrumento autorreferido. A amostra foi predominantemente composta por mulheres, com 60 a 74 anos, baixa escolaridade, fisicamente inativas e com sintomas depressivos. Na avaliação de fragilidade, 58,5% dos participantes permaneceram na mesma categoria, 23,5% melhoraram e 18,0% pioraram após dois anos. Houve associação entre a piora da fragilidade e aumento do número de medicamentos em uso. A melhora da fragilidade foi relacionada à menor idade. O segundo artigo objetivou avaliar se adultos de meia-idade e pessoas idosas pré-frágeis ou frágeis apresentam pior autocuidado em um período de dois anos. A amostra incluiu 197 indivíduos de 45 anos ou mais, avaliados quanto à dados sociodemográficos, instrumento de fragilidade autorreferida e Escala de Avaliação da Capacidade de Autocuidado (ASAS-R). A amostra era em sua maioria do sexo feminino, de 60 a 74 anos, escolaridade baixa e frágil. Não houve associação significativa entre o desfecho autocuidado e a fragilidade avaliada dois anos antes. Conclui-se que a fragilidade é um quadro
reversível, especialmente nas pessoas idosas mais jovens; e que o aumento no número de medicamentos em uso está associado à piora da fragilidade. Ainda, ressalta-se a promoção do autocuidado como um fator importante para manutenção da qualidade de vida e longevidade entre pacientes fragilizados ou não, com vistas na preservação da independência. |
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Qualidade de Vida, qualidade do sono e transtornos mentais de motoristas de caminhão |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
01/03/2024 |
Área |
ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA |
Orientador(es) |
- Mariana Alvina dos Santos
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Edirlei Machado dos Santos
- Flávia Helena Pereira
- Marcia Aparecida Ciol
- Mariana Alvina dos Santos
- Vinicius Batista Santos
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Resumo |
A saúde ocupacional desempenha um papel importante na garantia do bem-estar dos trabalhadores, impactando diretamente a produtividade, redução de custos com saúde e qualidade de vida. Os motoristas de caminhão enfrentam desafios únicos que podem afetar sua qualidade de vida. A qualidade do sono e os transtornos mentais comuns emergem como áreas de preocupação nesse contexto. Horários de trabalho extenuantes, rotinas irregulares e longas horas na estrada contribuem para perturbações no sono e para o surgimento de problemas de saúde mental, como ansiedade e depressão. Esses profissionais muitas vezes enfrentam a solidão das estradas, falta de interação social e um estilo de vida sedentário, que podem agravar ainda mais esses problemas. Este estudo teve como objetivo realizar uma avaliação da qualidade de vida, do sono e dos transtornos mentais comuns em motoristas de caminhão. Para tanto, foi conduzido um estudo transversal com 399 motoristas em duas regiões do Brasil. A qualidade do sono foi avaliada através do Pittsburgh Sleep Quality Index, e a qualidade de vida foi medida pelo The World Health Organization Quality of Life. O rastreamento de transtornos mentais comuns foi realizado com o uso do Self Report Questionnaire. Além disso, foram analisadas as correlações entre os diferentes domínios de qualidade de vida, o escore total de qualidade do sono e os transtornos mentais. Os resultados revelaram que a maioria dos participantes era composta por caminhoneiros com mais de dez anos de experiência profissional, muitos dos quais dirigiam por um período entre sete e doze 12 diárias. Dos domínios de qualidade de vida, o pior escore ocorreu para meio ambiente, e o melhor, para domínio físico. A maioria dos participantes (70%) foram classificados como bons dormidores (70%) e sem transtornos mentais (92%). Em relação a correlações entre domínios de qualidade de vida e qualidade de sono e transtornos mentais comuns foram negativas e de magnitude moderada. Enquanto os motoristas parecem ter uma qualidade de vida razoável, há espaço para melhoras, especialmente em relação ao meio ambiente de trabalho e à área de distúrbios do sono. Investimentos em intervenções a nível do indivíduo para melhora das qualidades de vida e de sono, além de políticas públicas criadas para melhorar as condições de trabalho e saúde a nível de profissão, poderiam contribuir para maior segurança viária e saúde econômica da sociedade. |
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LETRAMENTO EM SAÚDE EM PESSOAS IDOSAS: REVISÃO SISTEMÁTICA E RELAÇÃO COM A PROBABILIDADE DE ÓBITO |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
27/02/2024 |
Área |
ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA |
Orientador(es) |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Fabiana de Souza Orlandi
- Marina Aleixo Diniz Rezende
- Rosimeire Aparecida Manoel Seixas
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Resumo |
RESUMO
Introdução: O letramento em saúde é uma importante variável a ser avaliada em pessoas idosas,
pois está relacionada a diversos desfechos em saúde e também à características pessoais
específicas, como o aumento da idade. A identificação da possível relação entre letramento em
saúde e probabilidade de óbito nas pessoas idosas pode auxiliar no planejamento de
intervenções antes que os desfechos adversos aconteçam. Objetivo: Identificar na literatura os
fatores associados ao baixo letramento em saúde em pessoas idosas; e avaliar a relação entre o
letramento em saúde e a probabilidade de óbito em pessoas idosas cadastradas na Atenção
Básica. Para atingir os objetivos, foram desenvolvidos dois estudos. Artigo 1. Métodos: Foi
conduzida uma revisão sistemática da literatura nas bases dados Pubmed, Web of Science,
Scopus, PsycInfo, Embase, and LILACS. Os descritores utilizados foram “Aged” e “Health
Literacy”, com o operador booleano “AND”. Foram selecionados artigos publicados em inglês,
português ou espanhol, sem limite de tempo. Essa revisão foi registrada no PROSPERO - CRD:
42022350140. Resultados: Foram identificados 23,500 artigos nas bases de dados e 176 foram
selecionados para compor a revisão. Diversos fatores estão associados ao baixo letramento em
saúde em pessoas idosas, como aspectos sociodemográficos (i.e., maior idade, baixo nível
educacional, não ser branco e outros); sociais (i.e. falta de suporte social/ familiar, solidão,
isolamento social, poucas atividades sociais, poucos contatos sociais e outros); econômicos
(i.e., menor renda e/ou menor nível socioeconômico) e de saúde (i.e., pior saúde, condições
crônicas, pior saúde mental, hospitalizações, fragilidade, inatividade física, pior cognição, baixa
aderência ao tratamento e outros). Artigo 2. Métodos: Estudo transversal, quantitativo,
realizado com 200 pessoas idosas cadastradas nas Unidades de Saúde da Família no município
de Naviraí, Mato Grosso do Sul, Brasil. Foi realizada uma caracterização sociodemográfica e
de saúde e aplicados o Teste de Letramento em Saúde (TLS) e o Índice de Suemoto. Para as
análises, foram utilizados testes de correlação e modelos de regressão linear. Todos os cuidados
éticos foram observados. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo masculino, tinha
entre 60-69 anos, com companheiro, escolaridade acima de quatro anos, aposentada, em uso de
medicamentos, não foi hospitalizada e não sofreu queda no último ano e se declarou muito
satisfeita com a vida. A pontuação média do TLS foi 47,7 pontos, sendo 2,5% dos participantes
classificados com letramento adequado, 25,0% com letramento limitado e 72,5% com
letramento inadequado. Quanto maior a idade, pior o letramento em saúde. A probabilidade
média de óbito em 10 anos foi de 35,4%, sendo maior para os homens, com maior idade, que
usam medicamentos, que foram hospitalizados e caíram no último ano. Identificou-se
correlação fraca e inversamente proporcional entre letramento em saúde e probabilidade de
óbito. O letramento em saúde foi associado à probabilidade de óbito, independente da idade,
sexo, número de medicamentos e hospitalização recente. Conclusões: Foi possível identificar
os fatores relacionados ao baixo letramento em saúde, que são sociodemográficos, sociais,
econômicos e de saúde. Existe relação entre letramento em saúde e probabilidade de óbito. O
letramento em saúde, bem como variáveis demográficas e de saúde, influenciam a
probabilidade de óbito. Os resultados podem subsidiar intervenções de educação em saúde
visando melhorar o letramento de pessoas idosas, especialmente na Atenção Básica, onde o
vínculo com os pacientes é maior. O enfermeiro, como membro da equipe, tem papel
fundamental nesse processo que pode reduzir a probabilidade de óbito das pessoas idosas e
melhorar a sua qualidade de vida.
Palavras-chave: Enfermagem Geriátrica; Idoso; Letramento em Saúde; Morte; Revisão
Sistemática. |
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EVIDÊNCIAS DE VALIDADE DO INSTRUMENTO ADAPTADO “MENSTRUAL PRACTICE NEEDS SCALE (MPNS-36) |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
02/02/2024 |
Área |
ENFERMAGEM DE SAÚDE PÚBLICA |
Orientador(es) |
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- MARIA EDUARDA PASCOALOTO DA SILVA
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Ana Paula de Assis Sales
- Bianca Dargam Gomes Vieira
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Sonia Silva Marcon
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Resumo |
Introdução: A menstruação é um processo fisiológico que ocorre mensalmente em pessoas
com vagina e útero; no entanto, muitas vezes, essas pessoas enfrentam dificuldades de
condições e ambientes adequados para realizar a higiene menstrual de maneira digna. No
âmbito das escalas psicométricas, o Brasil carece de instrumentos validados na língua
portuguesa que quantifiquem as experiências menstruais de pessoas que menstruam,
dificultando a comparação do país com resultados de diversas culturas. Essa lacuna impede
a compreensão profunda dessas experiências, as quais são essenciais para o desenvolvimento
de políticas públicas direcionadas a essa população, abrindo caminho para avanços
significativos na saúde brasileira. Objetivo: Demonstrar as evidências de validação da versão
traduzida e adaptada ao português do Brasil do instrumento The Menstrual Practice Needs
Scale (MPNS-36). Método: Trata-se de um estudo metodológico, transversal, descritivo, com
abordagem quantitativa, realizado no período de julho a outubro de 2023. A análise das
propriedades psicométricas constitui-se em três etapas: coleta de dados, análise de constructo
e análise da consistência interna. A amostra incluiu 360 estudantes do ensino médio do
município de Três Lagoas, MS, Brasil. Resultados: A análise descritiva e inferencial revelou
dados sociodemográficos diversificados, das 360 participantes, a maioria eram solteiras
(n=331, 91,9%), pardas (n=178, 49,4%), evangélicas (n=160; 44,4%), residentes na área
urbana (n=304; 84,4%), idade média de 17,18 anos e menarca aos 11,12 anos. A dismenorreia
foi prevalente (n=259, 71,9%), influenciando a ausência nas atividades regulares (n=187,
52,4%). O absorvente descartável externo (323) foi o mais utilizado, seguido do papel
higiênico/papel (47), ademais 148 (41,1%) das meninas utilizam ou utilizaram tecidos/panos.
A análise de confiabilidade mostrou um Coeficiente Alfa de Cronbach de 0,781. Conclusão:
A diversidade das participantes revelou influências culturais e sociais na percepção
menstrual, destacando a ausência em atividades diárias, falta de instalações adequadas, de
higiene íntima, itens utilizados, estigma e falta de informações prévias. Essas informações
conectam as vivências e contextos sociodemográficos, o que proporcionou a compreensão
das necessidades e realidades menstruais dessas meninas. O estudo fortalece a validade e
confiabilidade da "Escala de Necessidades e Realidade Menstrual" como uma ferramenta
para avaliar as práticas e ambientes de gestão menstrual. Ademais, oferece informações de
suporte para a interpretação dos dados da escala e suas pontuações. Recomenda-se futuras
pesquisas para ampliar a validação em diversas regiões do país. |
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EFICIÊNCIA DA LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE COLCHÕES HOSPITALARES: CONTRIBUIÇÃO PARA SEGURANÇA DO PACIENTE |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
15/12/2023 |
Área |
ENFERMAGEM DE DOENÇAS CONTAGIOSAS |
Orientador(es) |
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Adriano Menis Ferreira
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Alessandra Lyrio Barbosa Giroti
- André Luiz Silva Alvim
- Valquiria da Silva Lopes
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Resumo |
Colchões, frequentemente considerados superfícies não críticas, podem abrigar
microrganismos prejudiciais devido ao contato direto com pacientes e exposição a
fluidos corporais, tornando-se potenciais fontes de infecção. A alta carga microbiana
nesses colchões aumenta o risco de disseminação de patógenos entre pacientes e
profissionais de saúde, a menos que as práticas de limpeza sejam eficazes. Este
estudo tem como objetivo analisar a eficácia das práticas de limpeza e desinfecção
terminal de colchões hospitalares, com foco na segurança do paciente. O estudo
adotou uma abordagem transversal e analítica, realizado no período de outubro a
dezembro de 2021 em um hospital filantrópico no interior do Estado de Mato Grosso
do Sul, Brasil. A avaliação da eficácia da limpeza e desinfecção de 40 colchões foi
conduzida por meio de dois métodos de monitoramento: marcador fluorescente,
aplicado em seis pontos antes do processo de limpeza e desinfecção, e cultura
microbiológica, que envolveu a contagem de unidades formadoras de colônias (UFC)
em três pontos, tanto antes quanto após o processo de limpeza e desinfecção,
realizados em três áreas distintas de cada colchão (superior, médio e inferior).
Globalmente, observou-se uma diferença estatisticamente significativa na contagem
microbiana dos colchões após a realização da limpeza e desinfecção terminal
(p<0,001). Não houve diferenças significativas (p=0,050) na comparação da variação
da contagem microbiana entre a unidade cirúrgica e a unidade clínica, indicando que
o processo de limpeza e desinfecção dos colchões foi igualmente eficaz em ambos os
locais. Tanto no contexto global (p<0,001) quanto nas áreas específicas de coleta
(unidade cirúrgica; p=0,002 e unidade clínica; p<0,001), houve um aumento
significativo (p<0,05) na proporção de áreas aprovadas, ou seja, superfícies que
apresentaram uma contagem microbiana inferior a 60 UFC/cm2. De modo geral, 36
(90%) colchões foram aprovados após limpeza e desinfecção por esse método. Em
relação ao marcador fluorescente, os resultados do teste de proporção demonstraram
que o número de áreas dos colchões consideradas aprovadas foi significativamente
maior em comparação com as áreas reprovadas (p=0,022). Considerando a
aprovação com a remoção total do marcador, 17 (42,5%) colchões, foram aprovados
depois da limpeza e desinfecção. Além disso, não foi identificada uma relação
significativa entre os métodos de contagem microbiana e marcador fluorescente
(p=0,185). Esses resultados destacam a importância de protocolos rigorosos de
limpeza e desinfecção de colchões hospitalares na prevenção da disseminação de
patógenos e na promoção da segurança do paciente. A utilização de métodos de
monitoramento, como marcadores fluorescentes e análises microbiológicas, pode ser
fundamental para garantir a eficácia desses processos e reduzir os riscos de infecções
hospitalares. Portanto, essas descobertas têm implicações diretas para a prática
clínica, fornecendo orientações valiosas para melhorar a qualidade dos cuidados em
ambientes hospitalares. |
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CADA PARTO É UMA HISTÓRIA: ELABORAÇÃO E EVIDÊNCIAS DE VALIDADE DEUMA CARTILHA EDUCATIVA COMO INSTRUMENTO PARA (RE) SIGNIFICAR O PARTO E O NASCIMENTO |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
31/08/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- Michelle Tatiane Carvalho Gonçalves dos Reis
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Banca |
- Ana Roberta Vilarouca da Silva
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Resumo |
A promoção da saúde no ciclo gravídico-puerperal pode ser realizada por meio de
informações sobre todo o processo inerente à gestação, trabalho de parto e parto. Uma cartilha
educativa destinada às mulheres, proporcionará empoderamento e protagonismo diante do
processo de parturição, estimulando boas práticas na assistência às parturientes. O objetivo
dessa pesquisa foi elaborar uma cartilha educativa para gestantes com orientações sobre
trabalho de parto e parto e estimar evidências de validade de conteúdo e aparência. Trata-se de
estudo com abordagem metodológica, para validação de uma cartilha educativa. A construção
e validação foram desenvolvidas em quatro etapas: 1. levantamento bibliográfico; 2. elaboração
das ilustrações, do layout, do design e dos textos; 3. validação aparente e de conteúdo do
material educativo por juízes especialistas no assunto; e 4. validação do material por
representantes do público-alvo. A cartilha construída foi intitulada Cada Parto é uma História,
orientações e dicas sobre as fases do trabalho de parto, contendo as fases do trabalho de parto’’,
além de informações sobre métodos não farmacológicos do alívio da dor, violência obstétrica
e hora dourada. Para a validação de aparência e de conteúdo, foram convidados profissionais
especialistas na área, e esses foram indicando outros nomes, todos foram selecionados seguindo
os critérios pré-estabelecidos, totalizando 23 juízes especialistas, com experiência em docência e
assistencial. Para validação pelo público-alvo, foram selecionadas, por conveniência, 22
gestantes atendidas em cinco unidades da estratégia de Saúde da Família (eSF), localizadas em
Três Lagoas-MS. O período de coleta de dados com juízes e gestantes, ocorreu entre julho e
dezembro de 2022 e abril a maio de 2023 respectivamente. Para a coleta de dados foram
utilizados dois instrumentos: um para os juízes e um para o público-alvo. Quanto à validação
da cartilha, os juízes atribuíram um bom IVC de 0,919. Após a avaliação dos juízes experts
foram realizadas algumas alterações na cartilha. Na validação clínica realizada pelo públicoalvo, gestantes, obteve um IVC global de 0,913 alcançando o valor necessário para ser validado.
A versão final foi concluída com 46 páginas, a partir das sugestões feitas pelos juízes experts e
público-alvo. Conclui-se que a presente tecnologia educativa foi considerada válida tanto pelos
juízes especialistas como pelo público-alvo, sendo, portanto, considerada uma ferramenta
relevante na promoção da saúde das gestantes.
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CADA PARTO É UMA HISTÓRIA: CONSTRUÇÃO E VALIDAÇÃO DE CARTILHA EDUCATIVA COMO INSTRUMENTO PARA (RE) SIGNIFICAR O PARTO E NASCIMENTO |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
31/08/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Ana Roberta Vilarouca da Silva
- Bruna Moretti Luchesi Kwiatkoski
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Tatiana Carvalho Reis Martins
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Resumo |
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Representações Sociais de Enfermeiros da Atenção Primária à Saúde Sobre os Usuários de Substâncias Psicoativas |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
24/08/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Edirlei Machado dos Santos
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Coorientador(es) |
- Hellen Pollyanna Mantelo Cecilio
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Orientando(s) |
- Maria Cristina Sanches Sahli
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Banca |
- Edirlei Machado dos Santos
- Helca Franciolli Teixeira Reis
- Mariana Alvina dos Santos
- Sueli Santiago Baldan
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Resumo |
A Atenção Primária à Saúde tem um papel significativo na abordagem integral e humanizada aos usuários de álcool e outras drogas. Por meio de uma perspectiva abrangente e multidisciplinar, a APS busca oferecer promoção à saúde, cuidados preventivos e tratamento para aqueles que enfrentam desafios relacionados ao uso de substâncias psicoativas. Entre os profissionais da equipe, encontram-se os enfermeiros que, por meio de uma abordagem humanizada e de escuta atenta, realizam ações de prevenção, tratamento adequado e acompanhamento contínuo. Dada a importância da representação social destes profissionais na Atenção Primária à Saúde, o presente estudo teve como objetivo identificar as representações sociais de enfermeiros sobre os usuários de álcool e outras drogas. Trata-se de uma pesquisa social, a partir de uma investigação de abordagem qualitativa e exploratória, que envolveu a construção de um manuscrito, com referencial teórico apoiado na Teoria das Representações Sociais. Participaram 20 enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde do município de Três Lagoas, localizado na região leste do Mato Grosso do Sul, Brasil. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados à luz da Teoria das Representações Sociais, com auxílio do software IRaMuTeQ (Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires), versão 0,7 alpha 2. Foi utilizada a Classificação Hierárquica Descendente (CDH), da qual emergiram as seguintes categorias: (1) Antagonismo na percepção do preconceito; (2) (Des)assistência aos usuários de substâncias psicoativas; (3) Fotografia dos usuários de substâncias psicoativos a partir da lente dos enfermeiros. Observou-se que os usuários de álcool e drogas seguem estigmatizados socialmente e que o preconceito por parte dos enfermeiros é uma questão pertinente e preocupante, que merece atenção no contexto da saúde. Um dos fatores que contribuem para o estigma e o preconceito é a falta de conhecimento e compreensão sobre a natureza complexa da dependência química. Os enfermeiros podem não estar adequadamente qualificados para lidar com questões relacionadas ao uso abusivo álcool e outras drogas e, portanto, suas práticas podem estar pautadas a partir de concepções equivocadas. Diante do exposto, as Representações Sociais dos enfermeiros apontam para necessidade de fortalecimento dos processos formativos, objetivando a criação de um ambiente inclusivo, uma vez que os enfermeiros podem desempenhar um papel fundamental na redução do estigma e na promoção de um atendimento mais humano e efetivo para os usuários de álcool e outras drogas que estão inseridos no território das equipes de Atenção Primária à Saúde.
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FATORES ASSOCIADOS À ANSIEDADE EM PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM ATUANTES EM UMA UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO. |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
11/05/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- Higor Henrique Alves da Cruz
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Banca |
- Edirlei Machado dos Santos
- Fernanda Luciano Rodrigues
- Lucas Gazarini
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Patricia Moita Garcia Kawakame
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Resumo |
Introdução: A enfermagem é a ciência e a arte de assistir o ser humano nas suas necessidades
básicas, seu principal objetivo é recuperar, manter e promover a saúde por meio da prestação de serviços à pessoa, família e coletividade. Seu campo de atuação é vasto, com o cuidado desde a concepção da vida até a morte nas mais variadas complexidades. A exposição a situações extremas, o alto risco de morte dos pacientes, a rapidez em condutas e tomada de decisão aumentam a demanda psíquica em profissionais de enfermagem voltados ao atendimento de Urgência e Emergência (UE), gerando muito estresse. O esgotamento emocional é o resultado de tais situações, que por sua vez contribuem para o desenvolvimento de transtornos psiquiátricos como a ansiedade. Objetivos: Identificar fatores associados à ansiedade em profissionais de Enfermagem da UE. Métodos: Trata-se de um estudo quantitativo transversal, que teve como cenário a Unidade de Pronto Atendimento do
município de Três Lagoas/MS. Os dados foram coletados entre os meses de fevereiro e maio
de 2022, com aplicação de escalas psicométricas que avaliam os sintomas de ansiedade, tanto psicológicos (GAD-7) quanto somáticos (PHQ-15), além do questionário estruturado. A amostra foi composta por 110 profissionais assistenciais (auxiliares, técnicos de enfermagem e enfermeiros), que após o preenchimento do questionário, foram divididos em dois grupos de profissionais de perfil de sintomas de ansiedade baixo (n=54) e alto (n=56). Foram realizadas análises de associação e regressão logística com cálculo de razão de probabilidades (Odds ratio, OR) e intervalo de confiança de 95%. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa/UFMS (CAAE 53944321.3.0000.0021, parecer 5.175.675). Resultados: O perfil de sintomas de ansiedade mais graves foi associado ao aproveitamento inadequado do tempo livre com família e amigos [82,1%; OR = 5,9 (1,39–24,88)], à menor compreensão da família sobre as ausências [17,9%; OR = 13,6 (1,35–137,8)], ao menor tempo de atuação na UE [46,4%; OR = 6,7 (0,94–45,31)], ao sedentarismo [73,2%; OR = 46,2 (1,48–1443,6)], a transtornos psiquiátricos diagnosticados previamente [58,9%; OR = 42,2 (6,76–263,1)] e à crença de que o uso de medicamentos psicotrópicos aumenta a chance de erros em procedimentos de enfermagem [92,9%; OR = 49,4 (5,06–482,3)]. O aumento na frequência de atividades físicas semanais foi associado à menor probabilidade de sintomas de ansiedade [OR = 0,3 (0,11–0,86)]. Entre os transtornos psiquiátricos indicados pela amostra, 53,6% foram relacionados à ansiedade e 17,9% à depressão. Embora a ansiedade mais severa tenha sido associada ao sono de má qualidade (91,1%) e à obesidade (19,2%), esses fatores não compuseram o modelo ajustado de regressão logística. Conclusões: Os resultados obtidos vêm ao encontro com vários outros estudos nacionais e internacionais que indicam a presença de sintomas dos transtornos de ansiedade na rotina dos profissionais de urgência e emergência com maior prevalência e trazem uma realidade preocupante que necessita ser prevenida, diagnosticada e tratada urgentemente pelos gestores de saúde e demais autoridades. Em tempos pós-pandemia o tema tem alta relevância, e o desenvolvimento de novos estudos com os profissionais dessa área em locais distintos com novas amostras, podem auxiliar para que intervenções sejam praticadas mudando essa realidade. |
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TRADUÇÃO E ADAPTAÇÃO CULTURAL DA ESCALA “MENSTRUAL PRACTICE NEEDS SCALE (MPNS-36)” PARA O CONTEXTO BRASILEIRO. |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
28/03/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
- EVELLY VITÓRIA AZEVEDO DE SOUZA
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Banca |
- Ana Paula de Assis Sales
- Bianca Dargam Gomes Vieira
- Larissa da Silva Barcelos
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Sonia Silva Marcon
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Resumo |
Introdução: a menstruação, constitui processo fisiológico e acontece mensalmente. Contudo, muitas vezes, não há condições e ambientes favoráveis para que essas mulheres tenham uma higiene menstrual realizada de maneira digna, seja por falta de dispositivos, saneamento básico, ou água tratada, como em boa parte dos países em desenvolvimento. Entender como se comportam os hábitos e condições de higiene menstrual podem auxiliar no desenvolvimento de políticas públicas voltadas para essa população, além de proporcionar avanços no que diz respeito à saúde de modo geral. Objetivo: realizar a tradução e adaptação transcultural da Menstrual Practice Needs Scale (MPNS-36) para o contexto brasileiro. Material e métodos: Estudo metodológico de tradução e adaptação cultural, composto por sete etapas: tradução; síntese da tradução; retrotradução; síntese da retrotradução; revisão pelo comitê de experts; pré-teste; e submissão e apreciação pela autora da escala original. Resultados: A escala MPNS-36 avalia questões de necessidades menstruais, suas variáveis englobam desde questões de higiene com itens menstruais, a questões de privacidade e autocuidado nesse período do ciclo. Como resultado, obteve-se um Índice De Validade de Conteúdo (IVC) de 96,69. Dos 36 domínios, nenhum recebeu IVC menor que 80%. Quanto às equivalências, semântica recebeu IVC total de 96,53, idiomática, de 94,99, cultural, de 96,75, e conceitual, de 98,48. O pré-teste foi realizado junto a 39 alunas adolescentes de duas escolas públicas do interior do Mato Grosso do Sul. A análise das suas avaliações gerou a versão da MPNS-36 versão brasileira. Submeteu-se a versão final ao autor do estudo original e, após sua apreciação, finalizou-se a etapa de tradução e adaptação transcultural da escala. Conclusão: realizou-se a tradução e adaptação cultural da MPNS-36, que pode ser utilizada para avaliar as práticas e necessidades menstruais de mulheres e adolescentes brasileiras. Além disso, essa escala fornece subsídio para o desenvolvimento de pesquisas semelhantes no Brasil, além de apoio para políticas públicas voltadas à saúde da mulher e população de modo geral.
Descritores: Saúde da Mulher. Menstruação. Processo de Tradução. Estudos Transculturais. Produtos de Higiene Feminina.
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IMPACTO DE UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA NA LIMPEZA E DESINFECÇÃO EM UMA UNIDADE DE SÍNDROME RESPIRATÓRIA |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
28/02/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
|
Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Alvaro Francisco Lopes de Sousa
- Larissa da Silva Barcelos
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Patricia Klock
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Resumo |
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IMPACTO DE UMA INTERVENÇÃO EDUCATIVA NA LIMPEZA E DESINFECÇÃO EM UMA UNIDADE DE SÍNDROME RESPIRATÓRIA |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
28/02/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
- Aires Garcia dos Santos Junior
|
Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- Alvaro Francisco Lopes de Sousa
- Larissa da Silva Barcelos
- Mara Cristina Ribeiro Furlan
- Patricia Klock
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Resumo |
A preocupação com a contaminação ambiental tem aumentado ao longo dos anos, principalmente com o advento de pandemias, ressaltando a importância da sobrevida dos microrganismos nas superfícies dos serviços de saúde. Dessa maneira, uma estratégia que visa favorecer a prevenção e o controle de infeções passa por um processo de limpeza e desinfecção adequado. Este estudo tem por objetivo avaliar o impacto de uma intervenção educativa no processo de limpeza e desinfecção de uma unidade de síndrome respiratória. Trata-se de um estudo multi-método sequencial realizado em unidade de síndrome respiratória, referência para
tratamento de pacientes com COVID-19. As superfícies foram avaliadas segundo os métodos
de monitoramento: adenosina trifosfato, unidade formadora de colônias e inspeção visual. Participaram do estudo profissionais da equipe de higienização e limpeza (ensino fundamental
e médio) e os profissionais de enfermagem (formação técnica e superior). A intervenção
educativa se fundamentou em três eixos: análise dos dados de monitoramento; construção da
intervenção educativa baseada na literatura com atualização do protocolo institucional; e padronização das práticas. A pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP)
da Universidade Federal de Mato Grosso do Sul, Brasil, sob Parecer 4.317.394. Todos os testes
estatísticos foram aplicados com nível de significância de 5% ou (P<0,05). No que permeia ao
diagnóstico situacional do processo de limpeza e desinfecção, os resultados demostraram que a
maioria das superfícies apresentou valores de contagem microbiana acima de 2,5 UFC/cm2
tanto antes quanto depois do processo de limpeza e desinfecção, sendo, assim, reprovadas. Após
intervenção educativa, observou-se redução das taxas de contaminação das superfícies com
inúmeros resultados significativamente estatísticos, para o método de adenosina trifosfato:
bancada P=0,030; colchão P=0,014; maçanete P=0,014; poltrona P=0,014. Para o método de
contagem de aeróbios totais, também se verificou redução da contaminação de bancada
P=0,014, colchão P= 0,014 e maçanete P=0,014. Para o método de inspeção visual, também se
observam melhoria de 37,5% de aprovação para as superfícies bancada, poltrona e colchão,
após a intervenção educativa. Entre os participantes que responderam ao questionário de
satisfação, verificou-se que os níveis mais baixos de motivação no trabalho foram identificados
apenas em itens pertencentes à motivação extrínseca, sobretudo no tocante à remuneração
recebida. A partir dos dados, é possível identificar melhorias nas taxas de aprovação após a
intervenção educativa, sendo possível inferir que a intervenção educativa realizada obteve um
resultado satisfatório. Esta pesquisa permitiu contribuir em relação ao monitoramento do
processo de limpeza e desinfecção de superfícies em uma unidade de Síndrome Respiratória,
referência para ao atendimento a pacientes portadores de COVID-19, desenvolvendo caminhos
para as ações de educação permanente junto à equipe e alinhamento de protocolos, utilizando-se métodos objetivos de monitoramento da limpeza. Ressalta-se que o estudo amplia o conhecimento sobre elementos característicos do cotidiano organizacional em serviços de saúde
no contexto da pandemia de COVID-19, possibilitando o planejamento de ações que favoreçam as condições de trabalho nessas instituições.
Palavras-chave: Infecções; Desinfecção Concorrente; Assistência à Saúde; Serviço de Limpeza.
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Planejamento Antecipado de Cuidados, sentido da vida e atitute religiosa na Atenção Primária à Saúde: percepções de profissionais de saúde |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
27/02/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
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Coorientador(es) |
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Orientando(s) |
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- ALEXANDRE ERNESTO SILVA
- Fabiana Bolela de Souza
- Juliana Dias Reis Pessalacia
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Resumo |
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Planejamento Antecipado de Cuidados, sentido da vida e atitute religiosa na Atenção Primária à Saúde: percepções de profissionais de saúde |
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Curso |
Mestrado em Enfermagem |
Tipo |
Dissertação |
Data |
27/02/2023 |
Área |
ENFERMAGEM |
Orientador(es) |
|
Coorientador(es) |
|
Orientando(s) |
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Banca |
- Aires Garcia dos Santos Junior
- ALEXANDRE ERNESTO SILVA
- Fabiana Bolela de Souza
- Juliana Dias Reis Pessalacia
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Resumo |
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